磨骨手術的目的不只是讓臉變小，而是調整臉部骨架比例，達到視覺上的和諧與自然，這極度依賴醫師的臨床經驗與審美判斷。評估醫師時，應確認其是否擁有整形外科或顱顏外科專科資格，並於教學醫院或醫學中心接受過輪廓手術訓練。除了專業背景，也應了解該醫師是否長期執行顴骨、下顎角等磨骨手術，並能提供年均手術數與術後追蹤成果，這些都是技術熟練度的指標。
實際案例能揭示醫師的設計邏輯與風格。應主動查看術前與術後照片，包含正面、側面與45度角，觀察是否有依據個人骨架進行調整，還是僅呈現統一化臉型。照片若有標示術後時間點，更能幫助判斷恢復情況與真實成效。在諮詢階段，可具體詢問：「我的臉型需要削骨的範圍是哪些？這樣設計的邏輯是什麼？」「術中會採用哪種固定方式？是否會影響咀嚼或表情功能？」「是否能提供與我骨架相似的案例，並說明術後恢復時間與照護重點？」這些問題能協助深入了解醫師是否具備全方位的臨床思維與設計能力。
臉型過寬不一定與體重或肌肉相關，若臉部輪廓在線條上呈現外擴、稜角分明，常代表骨骼發展為主因。顴骨外擴是最常見的結構性問題之一，當顴骨往側邊凸出、導致中臉橫幅拉大，會讓臉型缺乏柔和感。這類情況可透過顴骨弓內推與外側削骨，重新調整五官集中度與立體層次。
國字臉則多見於下顎骨向外張開，從正面看呈方形，側面則有清晰的下顎角折線，容易使臉部輪廓偏陽剛、顯大不柔順。此種骨架可藉由下顎角削骨調整角度與外擴幅度，使下半臉收窄，創造更修長的線條感。
若整體臉型呈現顴骨、顳骨與下顎皆寬的情況，代表屬於典型橫向骨架型臉型。這類特徵多為先天遺傳，難以透過日常瘦臉或美容方式改變。需從整體臉部骨架進行系統性評估，針對各突出演變部位施作磨骨手術，才能達到比例上的根本改善。
當正面視覺重心難以聚焦、拍照需依賴修圖或特定角度才能修飾臉型時，應檢視是否為骨骼主導問題。透過臨床觸診與影像診斷，將有助於進一步確認是否為磨骨手術的潛在適合者。
磨骨手術對醫師的經驗和審美判斷有著極高的要求，因此在選擇合適的醫師時，患者需要慎重考慮醫師的專業背景與手術經驗。首先，醫師是否具備正規的醫學學位與專業資格是選擇過程中的首要考量。磨骨手術屬於高難度的整形手術，通常要求醫師具有整形外科或顏面外科的專業背景，並且擁有多年臨床經驗。此類資格與經驗不僅保證手術的安全性，還能體現醫師對面部結構的深刻理解。
其次，醫師的手術案例實績是評估其實力的另一重要指標。患者可以要求醫師提供過往的成功案例，特別是磨骨手術的相關病例。透過觀察過去病人的術後效果與恢復過程，患者可以更加了解醫師的技術水準與手術結果的可預測性。在評估案例時，注意觀察手術後臉部的比例、線條流暢度等，這些都直接影響到手術的審美效果。
此外，磨骨手術還需依賴醫師敏銳的審美判斷力。每個人的面部結構不同，醫師必須根據患者的具體情況定制手術計劃，這需要深厚的審美經驗。適當的審美判斷能夠確保術後的臉部比例和諧、自然，不會過於僵硬或不協調。
在諮詢階段，患者應該向醫師提出關於手術風險、恢復過程、術後可能出現的問題等問題，這些問題能幫助患者全面了解手術的所有風險與效果，並做出理性的決策。
磨骨手術針對顴骨外擴、下頷角突出等部位進行結構性調整，可明顯改善原本輪廓過寬或不對稱的臉型。在正面觀察下，削減顴骨後可減少臉部橫向寬度，使五官更為集中，臉型趨向窄長或卵圓形，改善大餅臉、菱形臉等視覺困擾。若同時處理下頷角，方形臉可轉為流線型V臉，展現更清晰的下臉曲線。
從側面角度來看，顴弓削薄能讓中臉過渡自然，下頷線條更緊實、立體，但若下巴本身比例偏短，削骨後可能顯得整體下庭比例不足。此時搭配墊下巴處理，可拉長下臉長度，讓下巴尖與脖子間的線條更明確，從而強化三庭五眼的結構均衡。墊下巴所帶來的延伸感，能與磨骨後的變化形成良好互補。
此外，針對骨架改變後可能出現的皮膚鬆弛現象，可結合中下臉拉皮或埋線療程，使輪廓更緊緻貼合骨架。這種多層次療程搭配策略，能同時優化骨性結構與軟組織支撐，創造線條明確、比例協調的臉型，呈現更自然的視覺立體感。
磨骨手術的過程開始於術前評估，醫師會仔細檢查患者的面部結構，並進行詳細的影像學檢查，如X光或3D電腦斷層掃描，來評估骨骼的形狀、大小和對稱性。這些資料幫助醫師設計個性化的削骨計劃，確保手術後的結果符合患者的期望。在術前，患者還需進行全面的健康檢查，包括血液檢查，以確保麻醉過程的安全。
手術當天，醫師會根據手術計劃選擇適當的手術方式，通常會選擇從口腔內部進行切口，這樣可避免外部留下疤痕。手術的範圍視患者需求而定，常見的部位包括顴骨、下顎角和下巴。醫師會使用精密的磨骨工具或超音波骨鋸進行削骨，並根據患者的面部特徵進行細致的調整，從而達到理想的面部輪廓。手術過程會在全身麻醉下進行，這樣患者在整個手術過程中不會感到任何疼痛。
術後，患者會經歷一定的腫脹與不適，尤其是在手術後的前幾天。常見的術後反應包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限以及瘀青等，這些症狀通常在幾天後會逐漸減輕。醫師會建議患者使用冰敷來減少腫脹，並開立止痛與消炎藥物來緩解不適感。術後飲食應以流質或軟質食物為主，避免咀嚼過硬食物。約兩週後，腫脹會顯著減少，並可以逐漸恢復日常活動。術後一個月後，臉部輪廓開始顯現，最終效果通常會在三至六個月內完全定型。
磨骨手術的整體費用由多個環節構成，第一筆為診斷費，內容包括X光、3D顱顏影像與醫師結構分析評估，通常收費約新台幣3,000至10,000元。正式手術費視削骨部位與手術複雜度不同而異，顴骨、下顎角或下巴等單一部位大約在120,000至250,000元之間，若進行多部位聯合施作，總金額可超過400,000元。
麻醉多為全身麻醉，需由麻醉專科醫師執行，費用介於20,000至50,000元，視手術時間與劑量而定。術後若需住院觀察，每日住院費視病房等級與地點有所不同，費用約5,000至15,000元。術後照護則包括回診、拆線、消腫療程與護理指導等，有的診所採用套裝護理，也有分次計費，整體費用區間約5,000至30,000元。
地區對價格影響明顯，大台北地區因人事與租金成本較高，報價普遍高於中南部地區。醫師經驗則是影響價格的關鍵因素之一，具有顱顏整形專業背景與豐富手術實績的醫師，報價雖高，但在手術精細度、術後比例掌握與恢復安全性方面提供更高保障，成為預算較高者優先考量的選擇。
磨骨手術施作時若削骨範圍過深或過於接近下齒槽神經、顴顎神經等關鍵部位，術後可能導致神經麻痺，表現為嘴唇或下巴失去觸覺、臉部表情僵硬，甚至出現語言或進食困難。若削骨比例左右不均、未考慮咬合結構，則容易導致咬合不正，產生上下牙齒無法正確對位、咀嚼卡頓、顳顎關節壓力異常等情形。腫脹為常見術後反應，但若三週內未見明顯退化，甚至伴隨紅腫、壓痛或硬塊，需高度懷疑有血腫積聚或感染發生。
術前可透過3D斷層影像與顱顏結構掃描精準掌握骨骼厚度、神經走向及左右對稱性，由具備顱顏手術經驗的醫師進行規劃。手術中宜使用低震動、高速冷卻的專業設備，減少骨組織過熱與神經壓迫的風險。術後觀察應著重臉部感覺是否逐漸恢復、咬合狀態是否穩定、腫脹是否每日遞減，以及有無滲液、異常發熱或組織變硬等反應。配合定期回診追蹤與必要影像檢查，可提早發現異常狀況，降低術後併發症發展機率。