磨骨手術涉及對顏面骨架的精細調整，對醫師的專業技術與審美判斷有極高的要求。在選擇醫師時，首先應該確保醫師具備整形外科或口腔顎面外科的專科資格。這些專科資格能保證醫師擁有處理顱顏結構、神經走向與骨性調整的專業能力，確保手術過程的安全性與術後效果。除了資格，醫師的實際經驗也至關重要。患者應該查看醫師過往的磨骨案例，尤其是那些與自己臉型條件相似的案例。通過觀察術後效果是否自然、協調，判斷醫師是否能夠根據個人特徵進行個性化設計，並避免過度削骨或造成五官不對稱。
在諮詢階段，提出針對性問題能有效評估醫師的設計邏輯與風險控制能力。可以詢問：「我目前臉型有哪些骨架結構需要調整？您會建議削骨的範圍與角度嗎？」「削骨設計時會依據什麼標準來進行？會考慮臉型比例、五官協調還是整體輪廓的平衡？」「術前是否能提供模擬圖或3D影像，讓我理解術後效果的可能變化？」「術中如何確保顏面神經的安全，並維持兩側的對稱性？是否會使用導航系統來協助精確操作？」此外，患者還可以詢問：「是否曾處理過與我條件相似的案例？術後效果如何？恢復期需要多久？」這些問題能幫助患者更全面地了解醫師的專業水平、設計能力與風險管理，進而選擇最適合的醫師進行手術。
磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會根據患者的臉型需求進行面部比例分析，並透過X光與3D電腦斷層掃描來確定骨骼的厚度、形狀以及神經的分佈情況。這些資料會幫助醫師設計合適的削骨範圍與角度，以達到最佳的臉型重塑效果。術前還需進行血液檢查與身體健康檢查，以確保患者的身體狀況適合接受手術與全身麻醉。
在手術過程中，通常會選擇從口腔內部進行切口，這樣可以避免臉部留下明顯的疤痕。根據需求，手術可能會針對顴骨、下顎角或下巴進行修整，醫師會使用高速磨骨器或震動骨鋸精確地進行削骨，並搭配冷卻與止血設備來控制術中反應。整個手術過程會在全身麻醉下進行，以確保患者不會感受到任何痛楚。
術後的前三天是腫脹與不適的高峰期，患者可能會出現臉部麻木、瘀青、張口困難與吞嚥不便等症狀。這時需要依醫師指示進行冰敷、服用消炎藥與止痛藥，並保持口腔清潔。飲食方面建議以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會逐漸消退，患者可以逐步恢復日常生活。術後一個月內，輪廓會初步顯現，最終的定型與骨骼穩定通常需要三至六個月。此期間，應避免劇烈運動與臉部受撞擊，並定期回診檢查恢復情況。
磨骨手術針對顴骨與下頷角進行削除處理，可有效改善臉型橫向發展過寬的狀況，讓整體面部輪廓更集中、更流暢。在正面觀察時，削除外擴顴骨會使臉型收窄，達成視覺上的小臉效果，特別適合改善顴骨高聳或菱形臉的情況；若合併下頷角手術，則能進一步修飾臉型下半部的稜角，建立柔順的下臉線條，提升整體臉型的和諧度。
側面觀察則展現出磨骨後更顯著的結構變化，顴弓的收斂讓中臉輪廓更平順自然，下頷線條因削骨而更加清晰，耳下至下巴的過渡曲線呈現出更立體的視覺感受。若削骨後下巴比例不足，容易產生下臉比例偏短或不穩的問題，可透過墊下巴延伸輪廓，使側臉呈現理想的倒三角形態，維持臉型的平衡與穩定性。
此外，磨骨後肌膚支撐結構有所變動，可能導致軟組織出現輕微下垂或鬆弛，搭配埋線拉提或中下臉拉皮能強化肌膚緊實度，使輪廓與骨架更緊密貼合。透過這些療程的整合運用，可從骨架、比例、皮膚層層打造理想臉型，讓視覺與結構達成高度一致的協調感。
磨骨手術的整體費用由多項細節組合而成，診斷費用通常包含X光攝影、3D電腦斷層與醫師的臉部骨骼結構分析，價格約落在新台幣3,000至10,000元之間。手術費是最大宗支出，視削骨部位與手術難度而定，單部位如顴骨或下顎角削骨的費用約為120,000至250,000元，若同時施作多部位，總費用可能超過400,000元。
麻醉費用則根據麻醉方式與時間長短不同有所差異，磨骨手術多採全身麻醉，價格通常介於20,000至50,000元，由專業麻醉醫師操作。若需安排術後住院觀察，病房費依等級每日收費約為5,000至15,000元，包含護理照顧與基本餐飲。術後照護費則涵蓋拆線、回診、傷口護理與腫脹消除療程，部分診所提供套裝式方案，總費用範圍在5,000至30,000元之間。
不同地區的醫療收費標準存在明顯差異，台北等一線城市因人力與營運成本較高，報價通常偏高；中南部診所的費用則相對較為實惠。此外，醫師的資歷與專精領域對價格亦有影響，具有顱顏整形專業背景或累積豐富執刀經驗的醫師，其手術費用較高，但相對提供更穩定的術後成效與安全把握。
磨骨手術可能引發多種風險，特別是神經麻痺。當削骨深度過深或範圍不當，可能觸及顏面神經或下齒槽神經，術後會出現嘴唇麻木、下巴失去觸感，甚至影響面部表情的協調。這類神經損傷需要長時間恢復，甚至部分情況可能無法完全復原。另一個常見問題是咬合不正，這通常是由於削骨過多或未考慮到上下齒列的自然接合，會造成上下牙齒無法對接，進而引發咀嚼困難與顳顎關節疼痛等問題。術後腫脹也是磨骨手術的常見副作用，通常在術後數天會逐漸減退，但若腫脹持續超過三週且伴隨紅腫、發熱或滲液，則可能是血腫、感染等併發症的徵兆。
為了降低這些風險，術前應進行精確的3D顱顏掃描與咬合分析，這樣可以讓醫師全面了解骨骼結構與神經走向，避免不必要的損傷。手術中應選擇具有冷卻系統的低震動削骨儀器，減少對神經與骨膜的損傷。術後，患者應該密切觀察以下幾個指標：一、臉部感覺是否逐漸恢復，二、咬合是否自然且穩定，三、腫脹是否明顯減少，四、表情是否協調自然，五、傷口是否乾燥且無異常滲液。透過這些觀察與定期回診，可以及時發現任何異常，確保恢復過程的順利進行。
磨骨手術屬於結構性輪廓改造，無法仰賴單純技術操作完成理想效果，醫師是否具備豐富臨床經驗與精準審美判斷，將直接影響術後臉型是否自然協調。評估醫師時，第一步是確認其是否擁有整形外科或顱顏外科專科醫師資格，並曾於醫學中心接受輪廓手術的實務訓練。第二步是查核其年均磨骨手術件數，是否長期執行顴骨內推、下顎角磨骨等手術，並能提出術後追蹤與實際恢復資料。
第三步是觀察案例實績。建議主動要求提供不同臉型的術前與術後對照照，觀察是否依據個人骨架條件量身設計，而非統一模板化結果。照片應涵蓋正面、側面與斜角，並清楚標註術後時間點，以辨別變化是否自然、恢復是否良好。在諮詢階段，可具體提出：「針對我的臉型，您會如何判斷削骨範圍？」「術中會使用哪種固定方式？是否有保護神經、避免麻木的措施？」「是否能提供與我條件相似的案例，並說明恢復期的實際狀況與常見反應？」這些問題將幫助你判斷醫師是否具備整體設計能力與專業應對經驗。
當臉型在鏡頭中總是顯得寬大，即使體脂正常、咬肌不發達，卻仍難以透過非手術方式改善，這往往與骨架結構有關。顴骨外擴是造成中臉橫向張力的關鍵因素，當顴弓明顯超出眼尾，會讓臉部顯得寬短、五官比例不集中。此類情況可透過顴骨外側削骨與內推調整，縮小中臉寬度，使整體臉型更立體、線條更柔順。
國字臉則多來自下顎角過度發育，當下巴兩側骨角外張，正面觀察時臉型呈現方形，側面可見明顯稜角轉折。這類骨性結構造成的剛硬輪廓，無法靠瘦臉針或按摩改善，建議施作下顎角磨骨手術，削除突出的骨角，讓臉部下緣線條變得平滑自然。
若整體臉型由顳部、顴骨到下顎皆呈橫向擴展，且皮下脂肪層較薄、骨感明顯，則可能為骨性寬臉。這類臉型建議透過3D影像建模與骨架評估，由專業醫師診斷骨架張力主導區域，再規劃多部位聯合磨骨手術方案，使輪廓收斂、視覺比例達到協調自然的效果。