牙周病的發展往往與日常飲食選擇密不可分。長期攝取高糖、黏稠或過於精緻的食物，會讓口腔中的細菌大量繁殖，進而產生牙菌斑與牙結石，導致牙齦紅腫、流血甚至牙齒鬆動。許多患者忽略了飲食中的隱藏危機，如果汁、加工醬料及白米飯，也可能助長牙周病惡化。
在治療期間，口腔組織處於修復階段，應避免食用刺激性、過硬與溫度極端的食物，例如麻辣火鍋、冰品、爆米花及堅果，這些食物不僅影響傷口癒合，還可能導致牙齦再次出血或疼痛。即使手術或深層清潔後症狀緩解，恢復期也須謹慎調整飲食，避免反覆發炎。
改變生活作息與飲食規律是預防復發的核心。固定睡眠時間、避免熬夜，有助提升身體整體免疫機能。飲食方面，鼓勵多攝取富含抗氧化成分的蔬果，如藍莓、菠菜與紅椒，並保持充分水分攝取，以促進唾液分泌，幫助自然清潔牙齒與牙齦，從日常中打造更健康的口腔環境。
牙周病若經傳統非手術療法無法有效控制，醫師可能會建議進行牙周手術。牙齦翻瓣術是一種常見的外科手術，主要目的是翻開牙齦組織，暴露牙根及牙槽骨，清除深層感染的牙結石與發炎組織，並有助於減少深度牙周袋。適用於牙周袋深度超過5毫米，且非手術清潔無法達到理想效果的患者。此術後患者可能會出現牙齦退縮和牙齒敏感，且需嚴格控制口腔衛生以避免再感染。
骨整形成術則針對牙槽骨不平整或骨刺情況，通過修整骨骼形態使其更加平滑，降低牙周袋形成的機會，促進牙齦附著。此手術多與牙齦翻瓣術合併進行，適合骨質破壞嚴重且骨頭外形不規則的情況。然而，骨整形成術具有一定風險，過度削骨可能影響牙齒穩定性，術後疼痛及腫脹情況也較明顯，感染風險須由醫療團隊嚴密監控。
在手術前，醫師會評估患者整體健康狀況，包括糖尿病控制、吸菸習慣及口腔衛生習慣，這些因素均會影響手術成功率及恢復速度。適當的術前準備和術後護理是降低手術風險、促進傷口癒合的重要關鍵。牙周手術旨在改善牙周結構，但手術後仍需持續接受專業追蹤與口腔保健，以維持治療效果。
每天刷牙時若發現牙齦出血，許多人選擇視而不見，認為只是刷牙太用力。然而，這種出血往往是牙周病的早期徵兆。當牙菌斑長期附著於牙齒與牙齦交界，細菌會引發慢性發炎，使牙齦組織變得脆弱、腫脹並容易出血。這不只是單純的不適，而是正在發生的牙周組織破壞過程。
口臭則是另一個警訊。即使早晚刷牙、使用漱口水仍有異味，可能代表牙齒縫隙或牙齦下方已有大量細菌堆積，造成深層感染。這些細菌會釋放出具有強烈氣味的代謝物質，令口氣難以掩蓋。
當牙齒開始產生鬆動感，甚至出現輕微的搖晃，表示支撐牙齒的齒槽骨正在被侵蝕。這時就不是靠自行清潔能解決的問題。若等到牙齒位移或咀嚼困難時才看診，治療難度與恢復時間將大幅增加。
只要出現以上任一症狀，便應儘早預約牙醫檢查，透過牙周探針與X光判斷牙周狀況，避免輕忽而錯失黃金治療期。牙周病雖然初期無痛，但其破壞力卻是無聲的持續發展。
牙周病的治療依照病情的嚴重程度分為不同層級，第一階段通常是基礎洗牙，也稱為牙齒清潔。這個階段主要針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石進行清除，使用超音波潔牙器及手動器械，藉此減少牙齦發炎和牙齦出血的症狀。基礎洗牙適用於牙齦炎或早期牙周病患者，目標是恢復牙齦健康並防止病情惡化。
當牙周病進展到中度或重度時，牙菌斑和結石會累積在牙齦下方的牙周袋內，基礎洗牙已無法達到深層清潔的效果。此時，牙醫會進行深層牙周刮除療程，透過局部麻醉，使用專用刮治器深入牙周袋，清除附著於牙根表面的牙菌斑與結石，並使牙根表面平滑，有助牙齦重新附著於牙根，防止牙周組織進一步破壞。
若病況更為嚴重，醫師可能會建議進行牙周手術，這是針對牙周袋較深且無法藉由非手術治療控制的患者，手術目的是移除感染組織並重建牙周結構。整個治療過程中，良好的口腔衛生維護及定期回診是關鍵，才能有效控制牙周病，避免牙齒進一步受損。
牙周病治療需依照病情輕重採取不同策略。當病患出現牙齦腫脹、刷牙出血等初期徵兆，第一步是進行洗牙。洗牙利用超音波震動與手動器械清除牙結石與菌斑，主要針對牙齦邊緣與牙齒表面，適用於輕度牙周病，可抑制發炎並恢復牙齦健康。
若牙周病持續進展，牙齦與牙齒之間的縫隙形成牙周袋，細菌深入牙根表面，此時需進行深層刮除（牙根整平術）。此療程在局部麻醉下進行，醫師將牙周袋內部的結石與發炎組織徹底清除，並修整牙根表面，幫助牙齦重新附著，常用於中度牙周病患者。
當牙周組織嚴重破壞，甚至造成牙齒鬆動時，則需接受牙周手術處理。如翻瓣手術，醫師會將牙齦切開翻起，直接視野下清除深層病灶，並視情況進行骨再生術。這類手術適用於重度牙周病，目的在於重建支持結構，防止牙齒脫落，並提升整體口腔穩定性。
當牙齦出現紅腫、刷牙出血或口臭等情形時，往往是牙周病的早期徵兆。此階段可透過不需動刀的初階治療進行改善，其中牙根整平是第一線的標準療程。牙根整平是指清除牙齦下方的牙菌斑與牙結石，並將粗糙的牙根表面磨平，使其更光滑，讓牙齦能夠重新緊密貼合牙根，避免細菌再次附著。這種方式適用於牙周囊袋深度在3至5毫米之間，尚無明顯牙槽骨吸收的患者。
當局部發炎較明顯，或牙周囊袋內仍有致病菌殘留時，牙醫師可能會搭配使用抗生素來提高療效。局部抗生素如多西環素凝膠，可直接注入病灶部位，持續釋放藥效，針對深層病菌發揮抑制作用。若感染擴散或病人有系統性風險（如糖尿病），也可能配合口服抗生素。使用抗生素需根據細菌類型與患者體質調整劑量與使用時程，避免抗藥性產生。
非手術初階治療強調細菌移除與牙齦重建黏附能力，是牙周病穩定控制的重要起點，能夠延緩病情惡化，減少未來手術需求。
完成牙周病治療後，牙齦雖已穩定，但維持健康需倚賴正確的日常照護與醫師的持續追蹤。每天兩次刷牙是基本，但刷牙方式比次數更重要。牙刷應選擇軟毛，角度控制在45度，以小範圍畫圓的方式清潔牙齒與牙齦交界處，避免橫刷導致牙齦萎縮。使用含氟牙膏可提供抗菌與防蛀效果，加強防護。
牙線或牙間刷必須成為日常清潔的一部分。特別是後牙區域與牙齒間隙大者，更應使用牙間刷輔助清潔，以去除牙菌斑並減少牙石累積機會。漱口水亦可輔助抑制細菌生長，但不可完全取代機械性清潔。
飲食方面應避免攝取過多含糖或黏性食物，這些食物容易殘留於齒縫，引發細菌滋生。補充足夠水分與纖維也有助於促進唾液分泌，自然中和口腔酸性環境。
定期回診追蹤不可忽視，治療後初期應每三個月回診一次，由牙醫進行牙周檢查及專業洗牙。若狀況穩定可調整為六個月。即使無不適，也不應中斷追蹤，因為牙周病常在無明顯症狀下悄悄復發。透過專業監控與自我照護的雙重配合，方能維持長期的牙齦健康。